事实上,脑梗虽然十分危险,但通过专业的治疗和康复训练,还是可以改善患者运动、感觉、言语、认知等功能,提高和恢复日常生活的能力。
那么问题来了,脑梗后怎么做才能恢复更快?
脑梗的分期
脑梗按时间一般可以分为4个时期,超早期、急性期、恢复期、后遗症期。
超早期:发病后6小时以内
当脑血管阻塞以后,相应血液供应区域的脑组织,会迅速出现一个缺血中心的坏死区及其周围的缺血半暗带,这个时期快速恢复缺血区域血流,就可以挽救缺血半暗带,缩小梗死面积,最大程度恢复神经功能。
急性期:发病后2周内(轻型1周内,重型1个月内)
脑梗急性期是患者神经功能缺损最严重的时期,这个时期患者会出现明显的神经功能缺损症状,比如意识障碍、认知功能下降、吞咽障碍等。
恢复期:发病后2周~6个月
脑梗患者恢复的黄金窗口是发病后6个月内,这个时期神经纤维的重塑性较好,神经系统自我修复以及对药物的反应都不错,是身体各项机能恢复的最好时机。
后遗症期:发病后6个月以上
脑梗发病6个月后,可能会逐渐出现半身不遂、语言障碍、口眼歪斜等症状,这些症状都是脑梗后遗症,因此这个时期也叫做后遗症期。与恢复期相比,后遗症期的患者症状恢复速度和程度往往比较慢。
脑梗治疗后,还能恢复正常生活、工作吗?
一般来说,脑梗的恢复情况与脑梗部位、脑梗面积、开始治疗时间、患者身体状态等密切相关。
1、脑梗部位
大脑是人体最精密的器官,脑组织分为多个不同区域和部位,如果脑梗发生在大脑的重要部位,造成的损伤可能会很严重,恢复起来也不太理想。
基底节区:对侧肢体偏瘫、感觉障碍、偏盲;
额叶:共济失调、情感异常;
颞叶:精神障碍、记忆力下降、癫痫;
脑干:昏迷、四肢瘫痪或麻木:
小脑:头晕、共济失调、走路不稳;
顶叶:对侧肢体感觉障碍。
2、脑梗面积
脑梗面积较小的患者,早期救治及时,通常可以恢复正常的生活和工作。
反之,如果患者出现大面积脑梗,比如有大动脉闭塞,患者容易出现偏瘫、语言不利、大小便失禁等症状,那么后期恢复难度也会比较大。
3、开始治疗时间
脑梗患者可以通过超早期静脉溶栓或机械取栓,使闭塞的脑血管快速再通,减轻脑损伤,从而大大降低致死率和致残率。
脑梗发病后4.5小时内是治疗的黄金时间,所以脑梗发作后,一定要尽早就诊,越早治疗,脑梗恢复结果越好,就越快能恢复正常生活。
4、身体状况
一般来说,年纪越大的患者,机体的代偿功能越弱,因此恢复起来也比较困难。
另外,如果患者有合并其他疾病,比如高血压、糖尿病、心脏病等,也会影响脑梗的恢复结果。
脑梗后,怎么做恢复更快?
1、干预危险因素
脑梗的危险因素包括三高、以心房颤动为主的各类心脏病、肥胖症、吸烟、酗酒、脑动脉狭窄、不良生活方式等,针对不同的危险因素,应有针对性进行干预。
2、药物治疗
由于致病原因不能完全消除,因此脑梗发生后需要长期坚持服药,才能降低脑梗复发率。比如在脑梗恢复期间,患者可以通过服用阿司匹林等抗血小板药物和他汀类药物来预防脑梗复发。
另外,加强微血管保护也有利于脑梗的恢复。这是因为在大脑中,几乎每个神经元都有来自微血管的血液供应,它们是将血液运送到脑细胞的最后通道,然而很多脑梗患者进行血液开通治疗后,依旧无法完全改善微血管的损伤。当脑梗发生后,患者的微血管结构和功能得不到很好地恢复,复发的风险就会增加。
对此,服用中成药通心络胶囊是一个不错的选择。
一方面,通心络胶囊可以改善血脑屏障功能、保护脑微血管结构,使微血管维持正常通路,供给大脑营养。
另一方面,它还能促进缺血区域微血管新生,增加微血管密度,促进脑梗缺血区的有效灌注,从而改善缺血区域的血液供应,改善神经功能缺损,促进脑功能恢复,减少脑梗后遗症的发生,从根本上改善脑梗患者的生活质量,缩短恢复期。
3、康复训练
研究表明,规范的康复治疗可以促进脑梗患者的神经功能恢复,改善日常生活能力。
因此,应该针对患者功能障碍制定个性化方案,如偏瘫康复训练、吞咽功能训练、坐立位平衡训练、智能障碍训练等。
4、心理治疗
脑梗发病后,多数患者会出现不同程度的情绪波动,使神经功能紊乱,生理功能出现异常,很容易影响治疗效果和恢复进程。建议家属定期与患者进行心理沟通,以帮助患者树立康复信心,以早日恢复正常生活。
总而言之,脑梗住院治疗后并不代表疾病就已痊愈,出院后积极的康复治疗才是促进生活、工作恢复的关键。