三、腰椎间盘突出的原因
长期久坐:现代人很多工作都需要长时间坐在办公桌前,腰部承受着较大的压力,久而久之,容易导致腰椎间盘退变。
比如办公室白领,每天可能要连续坐上几个小时,很少有活动的机会,这就大大增加了患病的风险。
错误的姿势:弯腰搬重物、长时间弯腰工作等不正确的姿势,会使腰椎间盘承受的压力不均衡,容易引发突出。
像建筑工人在搬运重物时,如果不注意姿势,直接弯腰去搬,就很容易伤到腰椎。
腰部外伤:剧烈的运动、意外的扭伤等腰部外伤,可能会破坏腰椎间盘的结构,导致突出。
例如一些运动员在训练或比赛中受伤,就有可能引发腰椎间盘突出。
年龄增长:随着年龄的增长,腰椎间盘会逐渐发生退变,含水量减少,弹性降低,变得脆弱,容易突出。
腰部疼痛:这是最常见的症状,通常表现为持续性的钝痛或刺痛,在劳累、久坐、久站后加重,休息后减轻。
下肢放射性疼痛:从腰部沿着臀部、大腿后侧、小腿外侧一直到足部,出现放射性的疼痛、麻木或无力。
感觉异常:下肢可能会出现麻木、发凉、灼热等感觉异常。
肌肉无力:严重的情况下,可能会出现腿部肌肉无力,影响行走和站立。
病史和体格检查:医生会询问您的症状、工作性质、外伤史等,并进行详细的腰部和下肢检查,包括直腿抬高试验、加强试验等。
影像学检查:如 X 线、CT、磁共振成像(MRI)等,可以帮助医生清楚地看到腰椎间盘的形态、位置以及是否有突出。
- 保守治疗
卧床休息:在症状严重时,卧床休息可以减轻腰部的压力,缓解疼痛。
物理治疗:包括热敷、按摩、牵引等,可以改善局部血液循环,缓解肌肉紧张。
药物治疗:非甾体类抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等,可以减轻疼痛和炎症。
康复训练:在症状缓解后,进行针对性的腰部康复训练,如小燕飞、五点支撑等,增强腰部肌肉力量,稳定腰椎。
- 手术治疗
如果保守治疗无效,症状持续加重,影响生活质量,或者出现了下肢无力、大小便失禁等严重的神经症状,可能需要手术治疗。手术方式包括传统的开放性手术和微创手术,如椎间孔镜手术等。
保持良好的姿势:无论是坐着还是站着,都要保持挺胸收腹、挺直腰背,避免弯腰驼背。
避免久坐久站:每隔一段时间就要起身活动一下,伸展腰部,放松肌肉。
加强腰部锻炼:平时可以多进行一些腰部的锻炼,如游泳、瑜伽等,但要注意适量,避免过度劳累。
注意腰部保暖:避免腰部受凉,尤其是在夏天,不要长时间对着空调吹。
控制体重:过重会增加腰部的负担,所以要合理饮食,控制体重。